09211016462_03132242165 دو شماره تلفني استكه در اختيار شما عزيزان قراردارد تا بتوانيدنسبت به گرفتن نوبت ويزيت از مركز درمان ورم و درمان واريس اصفهان ( كلينيك فوق تخصصي دكترهادي زاده) اقدام نمائيد.اين مقاله در واقع چكيده چندمقاله ازدكترهادي زاده درزمينه تشريح دستگاه لنفاوي و تشخيص و درمان لنف ادم مي باشدكه به شما گراميان تقديم مي گردد.
سيستم لنفاوي با شبكه بسيار پيچيده اي از عروق ، گانگليون ها و اندام ها ، عملكرد دوگانه دفاع و دفع مواد زائد از بدن انسان را انجام مي دهد.
سيستم لنفاوي چيست؟
سيستم لنفاوي هم از شبكه عروق لنفاوي – كه در بافتهاي مختلف بدن با غدد لنفاوي به نام گانگليون منشا مي گيرند – و هم از اندام هايي مانند طحال ، تيموس و لوزه ها تشكيل شده است.
تركيب لنف:
لنف ، كه تركيب آن شبيه به پلاسماي خون است ، حاوي بسياري از لنفوسيت ها ، (يك خانواده از سلول هاي سفيد خون) ، توليد شده در مغز استخوان است كه وظيفه دفاع از بدن در برابر حملات خارجي توسط ويروس ها و باكتري ها
رابرعهده دارند.
سيستم لنفاوي عروق لنفاوي را در بر مي گيرد ، كه در بدن انسان جريان دارد و لنف در آنها گردش مي كند. اين عروق در بافتهاي مختلف بدن ايجاد مي شوند و به غدد لنفاوي مي پيوندند ، همچنين انواع گره هايي وجوددارندكه در شبكه لنفاوي پخش مي شوند و گردش خون و تميز كردن لنف را امكان پذير مي كنند. اين گره ها از اين جهت مهم هستند كه به عنوان فيلتر عمل مي كنند و آنتي بادي توليد مي كنند كه در صورت آلوده شدن بدن، در خون آزاد مي شوند.
اندام هاي لنفاوي
سيستم لنفاوي از اندامهاي لنفاوي اوليه مانند مغز استخوان يا تيموس كه لنفوسيتها در آن بالغ مي شوند و اندامهاي لنفاوي ثانويه مانند لوزه ها يا طحال كه لنفوسيت ها براي دفاع از بدن مهاجرت مي كنند ، تشكيل شده است.
آناتومي سيستم لنفاوي:
شبكه لنفاوي از سر تا انگشتان پا جريان دارد و اكثر اعضاي بدن از جمله ريه ها و روده ها را تخليه مي كند. “اين نوعي شبكه موازي با شبكه عروق خوني است.” آنها فقط در يك مكان از بدن ارتباط برقرار مي كنند: در سطح مجراي قفسه سينه كه اكثر لنف بدن را بازيابي مي كند. رگهاي لنفاوي روزانه حدود 3 ليتر از مايع لنفاوي را از طريق رگهاي لنفاوي به داخل وريدها ترشح مي كنند.”گانگلياهادر مسير عروق لنفاوي قرار دارند و به عنوان نگهبان عمل مي كنند. سيستم لنفاوي بدن انسان عمدتا در گردن ، شكم ، قفسه سينه بلكه در كشاله ران و زير بغل است
سيستم لنفاوي براي چه استفاده مي شود؟
سيستم لنفاوي براي عملكرد صحيح بدن ضروري است. سيستم لنفاوي هم شبكه عروق و گره هاي لنفاوي و هم اندام هايي مانند طحال و تيموس را شامل مي شود. درواقع مي توان گفت كه “اعملكردسيستم لنفاوي،يك عملكرد دوگانه است. اين سيستم هم يك ارگان دفاعي در برابر هر ماده خارجي براي بدن است و هم ارگاني براي از بين بردن زباله هاي بدن از طريق تخليه بافت ها است. عروق لنفاوي هر ماده خارجي واردشده به بدن رابه گره هاي لنفاوي مي رساند وسلولهاي ايمني را نيز منتقل مي كند و بنابراين در فعال سازي پاسخ ايمني شركت مي كند. ” همچنين بيادداشته باشيدكه “لنف به لطف انقباضات عضلاني و حركات بدن در رگ هاي لنفاوي گردش مي كند. به همين دليل فعاليت هاي بدني – مانند هر روز راه رفتن – براي تحريك گردش لنفاوي ضروري است!”
اختلال در عملكرد سيستم لنفاوي
گاهي اوقات سيستم لنفاوي بد كار مي كند. به عنوان مثال لنف ادم با كاهش جريان لنفاوي مرتبط است. اين موضوع مي تواند در نتيجه يك ناهنجاري ساختاري اوليه (لنف ادم اوليه) يا پس از جراحي مانند سرطان پستان (لنف ادم ثانويه) رخ دهد. ورم لنفاوي به طور عمده بازوها و پاها را درگير مي كند اما مي تواند مناطق ديگر بدن مانند گردن را نيز تحت تأثير قرار دهد. درمان آن شامل بازگرداندن تحرك و جلوگيري از افزايش تورم از طريق تكنيك هاي تخليه دستي (فيزيوتراپي) ، استفاده از بانداژ ونيز استفاده از دستگاههاي مخصوص است. سيستم لنفاوي همچنين مي تواند تحت تأثير سرطان قرار گيرد:مانند لنفوم.
بايددقت كردكه”كشف لنفادنوپاتي (گانگليون) – توده اي در گردن ، كشاله ران يا زير بازو – بايد منجر به مشورت با پزشك شود. در اولين قصد و در صورت عدم وجود علائم ديگر مانند خستگي ، تعريق شبانه يا كاهش وزن ، مي توان با آنتي بيوتيك درمان كردوبررسي كرد كه آيا لنفادنوپاتي از بين مي رود يا خير ، در غير اين صورت ، با سونوگرافي يا بيوپسي غدد لنفاوي اكتشاف وبررسي بيشتر انجام مي شود. انواع مختلفي از لنفوم وجود دارد – از شروع سريع تا چند ماه يا پيشرفت بسيار كند – كه هر كدام يك درمان خاص دارند “. درمان ورم لنف ادم در اصفهان
معاينات سيستم لنفاوي :
هنگامي كه يك غده لنفاوي كشف مي شود ، گاهي لازم است علاوه بر سونوگرافي ، نمونه برداري نيز انجام شود. اين عمل تحت بي حسي موضعي يابيهوشي عمومي انجام مي شود و اجازه مي دهد تا قطعه كوچكي از گره لنفاوي برداشته شود تا بتوان آن را در زير ميكروسكوپ مشاهده كرد وبه تشخيص نهايي رسيد.
ورم لنفاوي افزايش مزمن اندازه اندام است كه در اثر تجمع مايع لنفاوي ايجاد مي شود. تورم زماني اتفاق مي افتد كه عروق لنفاوي ديگر لنف را به اندازه كافي وبه طور طبيعي تخليه نكنند ، كه اين باعث مي شود در بافت هاي زير پوست تجمع يابد. ورم لنفاوي ( متخصص لنفادم در اصفهان )مي تواند عوارض عفوني ، پوستي و روماتيسمي ايجاد كند. هيچ درمان قطعي صددرصدودائمي براي ورم لنفاوي وجود ندارد ، اما فيزيوتراپي ضد احتقان ودرمانهاي مخصوص مي توانند رشد آن را كندووضعيت را بهتر كند. تصور مي شود شيوع لنف ادم بيش از 100 نفر در هر 100000 نفر است.
علائم
ميزان و محل ورم لنف ادم متفاوت است. از نظر باليني زماني تشخيص داده مي شود كه محيط اندام آسيب ديده حداقل 2 سانتي متر بيشتر از اندام سالم باشد. اين حالت غالباً روي بازو يا پا ديده مي شود ، اما تورم مي تواند قسمت هاي ديگر بدن را تحت تأثير قرار دهد: صورت ، گردن ، تنه ، اندام هاي تناسلي. اين بيماري باعث احساس سنگيني و تنش ، وگاهي اوقات نيز درد مي شود. ورم لنفادم باعث ضخيم شدن و فيبروز پوست مي شود كه در علامت مخصوص لنفادم ( درمان لنف ادم در اصفهان )وجود دارد ، كه عبارتست ازعدم توانايي در چين و چروك پوست انگشت دوم پا.
ريشه هاي بيماري
دو علت كاملاً مشخص در ايجاد ورم لنف ادم نقش دارند:
هنگامي كه ناهنجاري ژنتيكي سيستم لنفاوي دليل آن باشد ، آن را لنف ادم ( متخصص درمان لنف ادم در اصفهان )اوليه مي نامند. جهش ژنتيكي اغلب خود به خودي است ، اما در موارد نادرتر لنف ادم مادرزادي است و چندين نفر از يك خانواده را تحت تأثير قرار مي دهد. لنف ادم اوليه از هر 10 هزار نفر 1 نفر را درگير مي كند و بيشتر اوقات در دوران بلوغ رخ مي دهد. (
لنف ادم ثانويه يك تغيير اكتسابي در سيستم لنفاوي است. اين بيماري مي تواند به دنبال جراحي (به عنوان مثال برداشتن واريس بصورت جراحي يا غدد لنفاوي) ، درمان تومور (مانند پرتودرماني براي درمان سرطان پستان) ، تصادف يا عفونت رخ دهد.
ورم لنفاوي به وضوح از ورم پاها متمايز مي شود. اولي باعث رسوب پروتئين در بافتهايي مي شود كه لسيستمهاي نفاوي آنها غني است و باعث ايجاد واكنش التهابي و تكثير دربافتها (همبند و چربي) مي شود ، در حالي كه دومي عمدتا از آب تشكيل شده است.
عوامل خطر
لنف ادم اوليه (با منشأ ژنتيكي) در زنان بسيار بيشتر اتفاق مي افتد. آنها در اوج بلوغ هستند. از طرف ديگر ، رابطه بين اضافه وزن و دفعات بروز لنف ادم ثانويه برقرار است
پيشگيري و درمان
تا به امروز هيچ درمان قطعي براي ورم لنفاوي كه بتواندبطورصددرصدودائمي ، بيماري رادرمان كند وجود ندارد. اگردرمان زودشروع شده باشد ، فيزيوتراپي ضد احتقان در كاهش حجم و تسكين علائم موثر است ، اين شامل تركيب عناصر زير است
تخليه لنفاوي از طريق ماساژ دستي كه تحت نظرپزشك توسط يك فيزيوتراپيست آموزش ديده انجام مي شود. اينكار عروق لنفاوي را تحريك مي كند و به لنف كمك مي كند تا تورم را تخليه كند.
بانداژ فشاري نيزعلاوه بر ماساژ ، دردرمان استفاده مي شود.
پس از كاهش ورم لنف ادم ( دكتر هادي زاده متخصص درمان لنف ادم در اصفهان )با ماساژ و فشرده سازي ، استفاده از يك نگهدارنده الاستيك از تجمع دوباره لنف جلوگيري مي كند.
تمرينات بدني خاص نيز توسط پزشك توصيه مي شود.
بدون درمان ، ادم لنفاوي به طور مزمن پيشرفت مي كند و مي تواند عوارضي مانند عفونت هاي پوستي ايجاد كند. اين مي تواند كيفيت زندگي فرد مبتلا به ايجاد درد ، ناتواني را به ميزان قابل توجهي تغيير دهد و عواقب روانشناختي به همراه داشته باشد.
سيستم لنفاوي با شبكه بسيار پيچيده اي از عروق ، گانگليون ها و اندام ها ، عملكرد دوگانه دفاع و دفع مواد زائد از بدن انسان را انجام مي دهد.
